怀孕生孩子那些事 之 孕期常见问题Q&A(5)

2015-12-28

乳头凹陷

母乳金贵,母乳是新生儿最好的食物,我们应该"用上吃奶的力气"去努力让孩子能够吃上母乳。

有奶便是娘,有"乳"无"头"白忙一场。

导致母乳喂养困难的问题有很多,乳头凹陷是其中之一。

在产科初诊建卡时就要关心乳房问题,乳头问题和母乳喂养的问题了。不过即使有乳头凹陷也不要过早干预,因为频繁刺激乳头容易引起宫缩,会增加流产或早产的风险。

可以在妊娠36-37周以后开始进行乳房和乳头的准备,可以在按摩热敷乳房的同时向外牵拉乳头,牵拉多了就会有改善。


孕期便秘咋办?

俗话说人有三急:尿急、屎急、色急。怀孕以后尿急容易加重,色急往往会减轻,让人着急上火的是屎一点也不急了。

怀孕以后,由于雌孕激素水平的升高,饮食和运动习惯的改变,便秘的发生率会比较高。对付便秘大家有很多的办法和偏方,但是在孕期可不能随便乱用。

处理的原则是:不建议使用一般的泻药,少用开塞露。

建议不要老是卧床休息,没事多出去走走,多些身体能够承受的运动。多喝水,多吃富含纤维素的蔬菜。可以适当喝一些蜂蜜水通便,但是由于蜂蜜中葡萄糖,果糖和蔗糖的含量比较高,不建议过多食用。

除了蜂蜜水以外,还可以服用从天然植物中提取出来的"纤维素",有粉剂也有片剂。服用"纤维素"以后需要饮用大量的水,"纤维素"在肠道吸收水分后会膨胀刺激肠道的蠕动和排便。"纤维素"不是药物,在大多数的药店和保健品商店里都可以买得到。

如果这些方法试了还没有用,医生可以给你开一种名为"乳果糖"的通便药物,"乳果糖"是由一个半乳糖残基和一个果糖残基构成的一种双糖。这种药物不能被小肠消化和吸收,进入大肠以后在肠道细菌的作用下会分解为小分子有机酸,这些代谢产物和乳果糖一起可以提高肠腔内渗透压,刺激大肠蠕动,加快大便的移动,同时使大便中保留更多的水分,软化大便,使之易于排泄。


产检老三篇

在进行每次的产科检查时,每个准妈妈都会被要求做三件事:称体重,量血压,验小便。别看就是这三件简单的事情,但是每次都会有人忘记做,或者是在做的时候做不好。

称体重:对于多数的健康的准妈妈来讲,每次产检最重要的一项任务就是谈体重控制问题,我看门诊时和准妈妈谈的最多的话题也是如何"管住嘴和迈开腿"。

和量血压不一样,称体重没有什么特别的讲究,既没有必要在排空大便以后去称体重(其实大便前和大便后称出来的体重基本没有什么区别),也没有必要解释说好像家里称出来的体重轻一些(我们看的是增长趋势,你每次在医院里用的是同一个秤)。

但是你要告诉我实话,我曾经遇到过不止一个准妈妈向我隐瞒真实的体重增加情况,因为我曾经"威胁"过一些不听话老爱贪吃的准妈妈,说如果你老是体重控制不好的话,下次就不要来看我的门诊了。后来是他们老公私下"揭发",我才知道有这种事。哈哈,我这种话别当真,其实我是不会拒绝任何一个来看诊的病人的啦,主要是想给准妈妈一些控制体重的压力和动力而已。

量血压:量血压的目的是排除妊娠高血压疾病(包括慢性高血压和子痫前期),量血压也是有规矩的。一般量血压是用右手,如果右手不方便的话也可以量左手。但是最好每次都是量同一侧的手臂,不要每次换来换去,因为有部分人左手和右手的血压是会有明显差异的。

到了门诊以后,不要急着马上就去量血压,一般建议休息15-30分钟以后再去测量。如果第一次测量的血压超过140/90mmHg,建议休息一会再复测。

有些人在家测量的时候血压是正常的,可是一到医院看到医生和护士就会血压升高,这是所谓的"白大衣高血压"。对于这种准妈妈,一般不需要特殊处理,嘱咐其在家监测血压就可以了。

验小便:不少准妈妈的尿液常规的报告上经常会见到有"白细胞",大家就会担心是否有尿路感染。其实这多数是虚惊一场,如果真的是尿路感染的话,除了尿液常规可以见到白细胞以外,还会伴有尿急尿频尿痛的症状。如果只是尿液检查见到白细胞,而没有各种症状的话,一般是留小便时的污染造成的。

如何留小便也有学问,一般建议在留小便之前要清洁外阴,然后在留小便的时候先把前面的小便放掉,留取中间的小便,这就是所谓的"清洁中段尿"。

文章来源:段涛大夫

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最新公告

尊敬的产科同仁:

一年一度的助产盛会即将来临,经全国助产同仁们的共同选定,全国第七届"助产技术与管理培训班"暨2016年助产年会定于2016年10月29--31日在中国·北京盛大召开。助产姐妹们一路陪伴助产年会走来,逐步更新了服务理念和新的助产技术,重新认识了现代助产人的职责和助产服务模式,在促进助产专业回归、自然分娩,降低剖宫产率和会阴侧切率方面做出了突出的贡献,成为国内最具影响力的助产学术交流品牌会议,本次会议海量征集产前产时产后论文及科研,并邀请有意向搞科研的临床及教育单位参加中国助产数据库的建立。

征文要求如下:

一、征文内容

   (一)孕妇学校的建设与运营

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   (二)助产技术与管理

产房管理、新产程管理、自由体位分娩、无创接生、会阴缝合、催产素使用、产后出血等急危重症的抢救、新技术新理论应用等。

   (三)产科优质护理与服务

产前检查、产前咨询教育、产后护理、疤痕子宫分娩、无痛分娩护理、导乐陪伴、剖宫产术后护理、新生儿黄疸的护理、母乳喂养等

  (四)母乳喂养、产后恢复的理论与实践

母乳喂养咨询室的建立、特殊情况下的母乳喂养、母乳喂养与药物、新生儿心理,产后盆底肌的恢复、营养膳食等

  (五)积极心理学在产科的使用:用积极的语言对话,减轻孕产妇与产科工作者之间的压力,尊重孕产妇的知情同意权、分娩计划书、助产士门诊咨询方法 、预防产后抑郁等

  (六)医院助产教育的发展与实践。

如何带教实习生和毕业生,如果分级管理临床助产士等

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征集时间:2016年3月1日—9月10日,大会组委会择优录取,大会组委会将及时通知作者本人录取通知。录取征文将推荐给各大学术期刊发表,陆续刊登在中国助产士网 可在《今日助产》发表。

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